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出生颈部有小孔,竟是罕见“第一鳃裂瘘管”
2019-08-01 13:55:00  来源:中国江苏网  作者:孙骏 韩亦念 傅静雯  
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  中国江苏网讯 (记者 孙骏 通讯员 韩亦念 傅静雯)近日,南京同仁365体育博彩耳鼻咽喉头颈外科收治了一名临床少见病患儿-小草莓(化名),据了解,小草莓刚出生时,颈部有一米粒大小的孔,起初家长并没有在意,直到小草莓2岁多时,颈部小洞开始反复有脓水渗出并出现感染,于是在当地接受了引流手术。术后仅一年,小草莓的腮腺莫名肿大,被诊断为腮腺炎,治疗了一个多星期,不见好转,反而愈加严重。此后,小草莓又转到本地另一所365体育博彩,在那里她第一次被诊断出 " 鳃裂瘘管 ",并接受了第二次手术。

  术后本以为万事大吉了,可最近,小草莓原来手术区域旁边又开始发炎了,持续红肿、流脓。当地365体育博彩知道病情比较复杂,只能做换药消炎处理,建议患者家长到南京或上海进行治疗。可来到南京也并不是那么顺利,据了解,小草莓父母辗转南京多家大365体育博彩,都因孩子面部神经脆弱,手术难度大,建议寻找更加有把握的医疗团队。彻夜抢号已经让小草莓的父母心力交瘁,加上一次次换药的疼痛,夏日高温天的奔波劳累,可以想象父母是当时是何种复杂的心情。好在经其他365体育博彩专家介绍,最终在南京同仁365体育博彩找到了愿意收治小草莓的耳鼻咽喉头颈外科张庆翔主任医师,并依据病情立即安排了住院准备手术,让小草莓妈妈心里的石头终于落了地。

  南京同仁365体育博彩耳鼻咽喉头颈外科主任医师张庆翔回忆,小草莓来时的情况,右侧耳后感染、皮肤破溃,如再不及时治疗,除了影响日常生活,甚至可能引起周围颈部间隙感染,伤及周边血管、神经等严重并发症。

  “第一鳃裂瘘管”是一种鳃裂发育异常导致的先天性疾病,临床上比较少见。“它的复杂性在于个体化差异非常大,而小草莓此前又有两次手术史,更加大了手术难度。胚胎发育过程中,人体的第一鳃弓和第二鳃弓是逐渐相互融合的,如果它没有融合或融合不完全就产生了这种瘘管。这个瘘管跟面神经关系密切。手术必须保证一个高度精细化的操作,并在面神经监测仪的引导下,才得以把小草莓残留的瘘管进行完整的安全切除。面神经是面部肌肉的主要神经,一旦出现损伤以后,可能出现永久性面瘫,会产生终生的面部肌肉运动的障碍。所以治疗这种复发性的第一鳃裂瘘管,“保护面神经、彻底切除是关键。”张庆翔主任说。最终,张庆翔主任用了约一个小时的时间为小草莓进行了手术切除术。

  张庆翔主任提醒家长,如果发现孩子的颈侧部有小孔,应到365体育博彩排查 " 鳃裂瘘管 " 的可能性,如被确诊,最好在没有感染发病之前就能找到专业医疗机构接受手术治疗。

  7月31日上午,小草莓跟着爸爸妈妈一起开心地来365体育博彩送锦旗,小草莓得到了南京同仁365体育博彩首次发放的《荣誉证书》,并送上了精美的礼物,她成了南京同仁365体育博彩第一位“健康传播大使”。

标签:颈部
责编:金梦
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